微创胆囊手术可轻松应对胆石症
□岳珂珂
胆石症是一种常见的胆道疾病，主要由胆囊内的结石引起，严重影响患者的生活质量。传统的胆石症治疗方法是开放性手术，这种手术存在创伤大、恢复慢等问题。随着微创手术技术的进步，腹腔镜下胆囊切除术和腹腔镜下保胆取石术成了治疗胆石症的有效选择。本文将探讨腹腔镜下胆囊切除术和保胆取石术在胆石症治疗中的优势。
腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是通过腹腔镜器械进入腹腔，将胆囊完整切除的一种微创手术方法。相比传统的开腹手术，这种切除术具有这些优势：
小切口 腹腔镜下胆囊切除术只需通过几个小切口进入器械，相比较大的开放性手术切口，创伤更小，术后疼痛明显减轻。
可视化操作 通过显微摄像系统，医生可以清晰地观察到患者腹腔内的情况，精确操作，减少手术风险。
康复快 因为手术创伤小，出血量少，患者术后痛苦减轻，康复迅速，通常可以在短时间内出院，尽快恢复正常生活。
腹腔镜下保胆取石术
腹腔镜下保胆取石术是通过器械进入腹腔，将胆道内的结石取出并保留胆囊的一种微创手术技术。相比传统的开腹手术，保胆取石术有以下优势：
保留胆囊功能 保胆取石术能够保留患者的胆囊，避免胆囊切除后可能引起的一系列问题，比如胆汁瘀积、脂肪吸收不良等。保留胆囊功能有助于胆汁的正常分泌和消化功能的维持，对患者的长期健康有积极影响。
较低的并发症风险 相比较胆囊切除术，保胆取石术的创伤更小，组织损伤更轻微，术后的并发症风险相对较低。术后疼痛、感染和伤口愈合等问题也会减少，大大提高了手术的安全性。
更快的康复期 因为不需要切除胆囊，手术时间更短，患者的术后康复期也相应缩短。通常情况下，患者可以更快地恢复正常饮食和活动，提前回归正常生活，减少了对患者日常生活的干扰和困扰。
需要指出的是，此种手术并不适用于所有胆石症患者。手术的可行性需要根据患者的具体情况评估，包括胆囊结构、胆管情况、结石类型和大小等因素。而且，此种手术有较高的复发率，复发之后，由于有手术留下的瘢痕，再次微创切除的可能性降低。对于一些严重的胆道梗阻、胆囊炎或胆囊壁病变等，需要进行传统的胆囊切除手术。此外，腹腔镜下胆囊切除术和保胆取石术也有一些风险和局限性，手术中可能出现胆管损伤、出血、感染等并发症。因此，在选择手术方法时，患者应该与医生进行充分的沟通和讨论，共同制订最合适的治疗方案。
(作者供职于郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰微创外科), 百拇医药
胆石症是一种常见的胆道疾病，主要由胆囊内的结石引起，严重影响患者的生活质量。传统的胆石症治疗方法是开放性手术，这种手术存在创伤大、恢复慢等问题。随着微创手术技术的进步，腹腔镜下胆囊切除术和腹腔镜下保胆取石术成了治疗胆石症的有效选择。本文将探讨腹腔镜下胆囊切除术和保胆取石术在胆石症治疗中的优势。
腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是通过腹腔镜器械进入腹腔，将胆囊完整切除的一种微创手术方法。相比传统的开腹手术，这种切除术具有这些优势：
小切口 腹腔镜下胆囊切除术只需通过几个小切口进入器械，相比较大的开放性手术切口，创伤更小，术后疼痛明显减轻。
可视化操作 通过显微摄像系统，医生可以清晰地观察到患者腹腔内的情况，精确操作，减少手术风险。
康复快 因为手术创伤小，出血量少，患者术后痛苦减轻，康复迅速，通常可以在短时间内出院，尽快恢复正常生活。
腹腔镜下保胆取石术
腹腔镜下保胆取石术是通过器械进入腹腔，将胆道内的结石取出并保留胆囊的一种微创手术技术。相比传统的开腹手术，保胆取石术有以下优势：
保留胆囊功能 保胆取石术能够保留患者的胆囊，避免胆囊切除后可能引起的一系列问题，比如胆汁瘀积、脂肪吸收不良等。保留胆囊功能有助于胆汁的正常分泌和消化功能的维持，对患者的长期健康有积极影响。
较低的并发症风险 相比较胆囊切除术，保胆取石术的创伤更小，组织损伤更轻微，术后的并发症风险相对较低。术后疼痛、感染和伤口愈合等问题也会减少，大大提高了手术的安全性。
更快的康复期 因为不需要切除胆囊，手术时间更短，患者的术后康复期也相应缩短。通常情况下，患者可以更快地恢复正常饮食和活动，提前回归正常生活，减少了对患者日常生活的干扰和困扰。
需要指出的是，此种手术并不适用于所有胆石症患者。手术的可行性需要根据患者的具体情况评估，包括胆囊结构、胆管情况、结石类型和大小等因素。而且，此种手术有较高的复发率，复发之后，由于有手术留下的瘢痕，再次微创切除的可能性降低。对于一些严重的胆道梗阻、胆囊炎或胆囊壁病变等，需要进行传统的胆囊切除手术。此外，腹腔镜下胆囊切除术和保胆取石术也有一些风险和局限性，手术中可能出现胆管损伤、出血、感染等并发症。因此，在选择手术方法时，患者应该与医生进行充分的沟通和讨论，共同制订最合适的治疗方案。
(作者供职于郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰微创外科), 百拇医药